치료법

• 보존적 치료

  약물치료 : 진통제, 비스테로이드성 항소염제

  물리치료와 재활운동 : 근력 및 유연성 증강을 통해 통증 경감, 관절 기능 향상

  보조기기 : 무릎보호대, 충격흡수신발, 목발, 지팡이 등

• 수술적 치료

  보존적 치료에 반응하지 않을 경우 불가피하게 수술적 치료를 시행하게 됩니다.
  무릎(슬관절) 인공관절 치환술관절염 환자에서 마모된 대퇴골 및 경골 부위를 절제해 관절 표면을 금속 삽입물로 대체한 후 인공 연골을 삽입하여
  조기 보행 및 관절 운동이 가능하며, 퇴행성 관절염으로 인한 통증을 제거하는 수술입니다.

• 수술을 고려할 질환

  퇴행성 관절염

  류마티스 관절염

  외상후 관절염

  

• 컴퓨터 네비게이션

  인공관절수술인공위성 GPS 기능을 응용한 새로운 방식으로 마치 네비게이션이
  자동차의 목적지를 안내하듯이 인공관절의 위치를 안내하여 보다 정확한 수술이 가능합니다.
  또한 컴퓨터 관절의 위치, 오차범위, 근육 및 인대와의 밸런스, 인공관절의 운동범위 등을
  미리 예측하여 보다 정확하고 성공적인 인공관절 이식이 가능합니다.

치료법

• 보존적 치료

  고관절의 과도한 사용 자제 및 충분한 휴식

  완만하고 규칙적인 물리치료 프로그램(수영, 수중 에어로빅, 사이클링 등)

  소염진통제로 통증 경감

  비만인 경우 체중감량, 지팡이 등 보조기 사용

• 수술적 치료

  보존적 치료에 반응하지 않을 경우 불가피하게 수술적 치료를 시행하게 됩니다.
  무릎(슬관절) 인공관절 치환술관절염 환자에서 마모된 대퇴골 및 경골 부위를 절제해 관절 표면을 금속 삽입물로 대체한 후 인공 연골을 삽입하여
  조기 보행 및 관절 운동이 가능하며, 퇴행성 관절염으로 인한 통증을 제거하는 수술입니다.

• 수술을 고려할 질환

  엉덩이(고관절)인공관절 치환술
  대퇴골경부골절이나 관절염환자에서 손상된 대퇴골두나 경부부위를 제거하고 인공관절을 삽입하여 조기보행 및 정상관절운동을가능하도록 하는 수술입니다.

  고관절 인공관절 수술을 고려할 질환
  - 류마티스관절염
  - 대퇴골두무혈성괴사증
  - 대퇴골퇴행성관절염
  - 노인대퇴골경부 및 전자부골절

  

치료법

• 보존적 치료

  파열이 작고, 바깥쪽에 위치해 있으며 증상이 지속되지 않고 무릎 불안정성이 없다면
  수술 없이 약물치료를 통한 통증 완화, 휴식 등의 보존적 치료를 시행합니다.

• 수술적 치료

  관절내시경
  해당 관절 부위에 1cm 미만의 작은 구멍을 절개하여 직경 2~5mm의 관절내시경 및 수술기구를 삽입,
  내시경으로 수술 부위를 직접 보면서 파열된 반월상 연골을 절제 혹은 봉합합니다.

  

• 재활치료

  수술 후 초기 7~14일 동안에는 무릎을 보호하기 위해 목발 등 보조기를 사용하며 이후 점진적인 재활운동을 시행하게 됩니다.
  초기에는 무릎의 운동 범위를 회복시키기 위한 재활운동을 시작하여 이후 진행 정도를 관찰하며 점차 근력 강화 운동을 시행합니다.

치료법

• 보존적 치료

  활동량이 많지 않은 고령이거나 50% 미만의 부분파열, 무릎의 불안정성이 없다면
  보조기 사용, 재활운동을 통한 근력 강화 등 보존적 치료를 시행하게 됩니다.

• 수술적 치료

  인대 재건전방 십자인대 완전파열은 단순봉합이 불가능하며 재건 수술이 필요합니다.
  자가이식 혹은 동종 이식물을 이용하며, 안착까지는 수개월이 걸리게 됩니다.
  관절내시경해당 관절 부위에 1cm 미만의 작은 구멍을 절개하여 직경 2~5mm의
  관절내시경 및 수술기구를 삽입합니다.
  상처를 최소화하는 수술법으로 수술 후 통증이 적으며, 입원기간이 짧고,
  회복기간이 빠르다는 장점이 있습니다.

  

치료법

• 보존적 치료

  스트레칭 등 재활운동을 통해 관절을 유연하게 하는 것이 치료의 가장 기본입니다.
  운동치료와 함께 비스테로이드계 소염진통제를 사용하여 통증을 조절하고,
  필요한 경우 관절내 스테로이드 주입을 시행하기도 합니다.

  

• 수술적 치료

  관절경적 관절낭 유리술병이 진행되어 심해진 경우에는 환자가 통증을 감당할 수 없어 운동이 불가능해지며,
  수술적 치료가 필요하게 됩니다.관절경적 관절낭 유리술은 섬유화와 염증으로 인해 두꺼워진 관절낭을 잘라주는
  방법으로, 어깨기능의 회복이나 통증의 개선에 많은 도움을 줄 수 있습니다.

치료법

• 보존적 치료

  약물치료, 냉/온찜질 등을 통해 통증을 완화시키며 시간이 경과함에 따라 자연 치유되는 경우가 많습니다.
  심한 통증이 지속되면 주사요법, 체외 충격파 요법 등을 시행할 수도 있습니다.

• 수술적 치료

  관절내시경어깨관절경
  시술을 통해 주변조직의 손상 없이 힘줄 안의 석회만 배출시킵니다

  

치료법

• 보존적 치료

  초기에는 약물을 이용한 통증조절과 함께 스트레칭 및 근육강화 등 운동치료를 병행합니다.

• 수술적 치료

  관절내시경연골
  손상이 심하지 않고 운동제한이 적은 초기에는 관절경을 이용한 관절 세척술 및 변연 절제술을 시행할 수 있습니다.

  어깨 인공관절 치환술
  어깨 인공관절 수술은 어깨관절이 심하게 파괴되거나
  변형이 생겨 부분적 치료가 어려울 때 적극적으로 고려할 수 있습니다.
  

• 어깨관절 인공관절 수술을 고려할 질환

    - 상완골의 심한 복잡골절
    - 류마티스관절염
    - 회전근개 완전파열
    - 회전근개 관절병
    - 무혈성괴사

  

• 회전근 파열 관절병증

  회전근개 힘줄은 한 번 파열되면 자연적으로는 치유되지 않으며,
  파열된 채 오래 방치하면 힘줄이 점점 관절 안쪽으로 말려 들어가 결국에는 수술로도 이어 붙일 수가 없게 됩니다.
  이로 인해 상완골이 상방으로 올라가서 지속적으로 주변 조직 및 뼈와 충돌하여 퇴행성 변화가 진행됩니다.
  

  치료법
  역성 어깨관절 전치환술팔을 들어 올리지 못하는 65세 이상인 경우 역성 어깨관절 전치환술을 시행합니다.

치료법

• 보존적 치료

  환자의 나이, 직업, 파열의 크기, 기능 저하의 정도, 통증의 정도 등을 고려하여 치료방법을 결정합니다.
  힘줄의 파열이 부분적으로 있는 경우 보존적 치료를 우선적으로 시행합니다.

• 수술적 치료

  관절내시경
  파열된 힘줄의 봉합이 수술적 치료의 기본이며, 관절경을 이용한 봉합술이 널리 사용됩니다.

  어깨 인공관절 치환술
  파열의 크기가 광범위하고 퇴축이 심할 경우 재발의 확률이 높습니다.
  따라서 노인에서 심한 통증과 근력약화로 일상생활에 큰 지장을 초래할 경우 인공관절 수술을 시행할 수 있습니다.

  

치료법

• 보존적 치료

  증상의 정도 및 종류에 따라 치료의 방법이 달라질 수 있는데,
  정도가 심하지 않은 경우 물리치료 등을 이용한 보존적 치료를 시행해볼 수 있습니다.

• 수술적 치료

  견관절의 전방 탈구가 반복될 시 수술적 치료가 필요하며,
  관절경을 이용한 봉합술을 시행하게 됩니다.

  

치료법

• 보존적 치료

  발의 변형을 악화시키는 굽이 높고 앞이 뾰족한 신발은 피하고, 돌출 부위를 자극하지 않는 편한 신발을 신는 것이 중요합니다.

• 수술적 치료

  무지외반증의 수술법은 흔히 백 여가지가 넘는다고 할 정도로 매우 다양하여 관절면의 맞물림 상태, 변형의 정도,
  의사의 선호 방법 등에 따라 적절한 수술법을 결정하게 됩니다. 일반적으로 적용되는 기준에 따르면 경증 무지외반증의 경우
  ‘원위부 갈매기 절골술’을 단독 시행하거나,‘근위 지골 절골술’을 병행하여 시행할 수 있습니다.인공관절치환술의 경우는
  감염, 치환물 이환, 고비용 등의 문제로 거의 사용되지 않고 있습니다.

  

각종골절

• 고관절 골절

  대부분 넘어질 때 직접 충돌에 의해 발생하는데, 골절 후 즉시 심한 통증을 호소하며, 구부리거나 회전 시 통증이 더욱 심해집니다. 또 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지고, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보입니다.
  치료법 골절 형태와 위치, 연령대에 따라 정복과 고정하는 방법을 선택하여 시행합니다. 소아의 경우 골절 유합이 불량할 경우 평생 추시 및 치료해야 하고, 중년은 자기 골두의 유지가 중요하므로 골절부 정복과 견고한 고정술이 요구됩니다. 골다공증으로 인한 노인 골절 환자의 경우 골유합술도 가능하지만, 인공관절 치환술이 더욱 추천되는 추세입니다.

  

• 족관절 골절

  족관절 골절은 고령화와 함께 스포츠 활동, 산업재해, 교통사고 등으로 증가추세에 있습니다. 인체에서 가장 흔한 골절 부위이며, 주요 증상으로는 부종과 통증, 압통 등이 있습니다.
  치료법 족관절 골절의 치료는 도수 정복 후 고정을 통한 비수술적 방법과 관혈적 정복 및 내고정을 통한 수술적 방법 두 가지로 나뉩니다. 전위가 없는 단독 골절이거나 환자의 연령 및 상태 등이 수술을 시행하기 어려운 경우 비수술적 치료를 시행하지만, 대부분의 경우에서 전위가 있어 수술적 치료가 필요하게 됩니다.

  

• 손목관절 골절

  손목관절은 8개의 작은 뼈와 2개의 아래팔 뼈인 요골 및 척골로 구성되어 있습니다. 교통사고, 낙상 등 외적 충격에 의해 굴절 또는 신전되면서 나타날 수 있고, 골다공증을 앓고 있는 경우 뼈가 부서지기 쉬워 손목관절 골절이 쉽게 발생할 수 있습니다.
  치료법 관절의 이탈, 안정성 정도를 파악하여 나이, 건강상태, 주로 사용하는 손, 직업, 관절염의 유무 등 환자 개개인의 상태에 따라 적절한 치료방법을 결정하게 됩니다. 전이가 없거나 교정된 골절에는 주로 부목이나 석고붕대를 사용합니다. 수술을 통해 정교하게 핀, 나사, 금속판, 외고정 장치 등으로 교정하여 안정화하기도 하며, 관절경 검사를 통해 치료할 수도 있습니다.

  

• 무릎관절 줄기세포 치료

  관절염 환자들의 무릎관절을 자연 그대로 보존하면서 치료하는 무릎관절의 재생치료 줄기세포치료!
  본 치료는 동종 제대혈(같은 인간의 탯줄)로부터 중간엽 줄기세포를 순수 분리, 배양한 후 폴리머와 섞어
  한 번의 수술로 퇴행성 또는 반복적 외상으로 인한 골관절염 등의 연골질환에서 연골재생을 통한 치료효과를
  기대하는 신개념의 동종 재대혈 유래 슬관절 재생 줄기세포 치료제입니다.
  나사렛국제병원은 다리 수술의 임상경험을 바탕으로 줄기세포치료와 병행하여 퇴행성관절염 치료효과를 극대화 하고 있습니다.

• 줄기세포 치료의 장점

  1회의 외과적 시술을 통해 퇴행성 또는 반복적 외상으로 인한 골관절염 치료

  제대혈에서 분리된 줄기세포로 우수한 치료효과의 최적세포를 사전에 선별하여 항상 일정한 치료효과를 기대

  동종 제대혈에서 분리 배양하므로 환자의 나이, 질병, 영양 상태에 따른 영향이 없음

  필요 시 바로 채취하며 배양기간 없이 즉시 사용 가능

  

관절 비수술 치료법

• 주사 요법

  대부분 넘어질 때 직접 충돌에 의해 발생하는데, 골절 후 즉시 심한 통증을 호소하며,
  구부리거나 회전 시 통증이 더욱 심해집니다. 또 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지고,
  발과 무릎은 외회전 된 자세를 보입니다.
  
  

  인대강화주사

  일시적인 통증억제 주사가 아닌 인대를 새롭게 재생시킴으로써 약해진 인대를
  튼튼하게 하여 만성통증을 해결하는, 통증의 원인을 근본적으로 치료하는 시술법입니다.

• 체외충격파치료

  극히 짧은 시간에 급격히 상승하는 에너지를 가지는 충격파를 이용하여 몸 밖에서 통증부위에 가해 혈관 재형성을 돕고
  그 주위 조직과 뼈를 활성화시켜 통증의 감소와 기능개선을 얻을 수 있는 치료방법입니다.
  

한방치료

• 관절의 한방치료

  어깨관절염, 오십견, 견비통, 퇴행성 무릎 관절염, 화농성 무릎관절염, 역절풍,
  수족마비통, 류마티스성 관절염, 각기(脚氣), 통풍(通風), 손발 저림증

• 한방 치료는 신체의 약해진 부분을 강화시키며
  면역력과 신체 자생력을 회복시키고자 진행됩니다.
  
  X-ray, MRI, CT, 골밀도 등 수준급 영상진단장비를 활용하여 영상의학과 전문의가 판독한 결과를 바탕으로
  한방전문의가 환자 개개인에게 적합한 치료를 선택하여 침과 한약으로 치료합니다.
  나사렛국제병원의 한약은 최상급 청정 약재를 사용, 한약사의 정확한 조제로 위생적인 시스템으로 탕전되며
  환약류 역시 정성을 다해 제환되어 환자들에게 전달되므로 더욱 치료 효과가 높습니다.